Кишечник

• Основная статья: Тело человека
• Основная статья: Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

Тонкий кишечник длинной 5-6 метров

В тонком кишечнике питательные вещества усваиваются и затем через кровеносные сосуды разносятся по организму. Его длина около 5-6 метров. Для переваривания и всасывания питательных веществ на слизистой кишечника есть ворсинки. Они увеличивают поверхность всасывания и хорошо снабжаются кровью.

Тонкий кишечник делится на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка имеет С-образную форму и длину 25 см. В стенке двенадцатиперстной кишки есть Фатеров сосок. Через него поступают желчь, которая вырабатывается печенью, и панкреатический сок с ферментами из поджелудочной железы для расщепления пищи.

Тощая и подвздошная кишки

Верхняя половина (около 2/5) тонкой кишки называется тощей кишкой. Остальная часть (3/5) – подвздошной кишкой. Есть некоторые особенности, которые позволяют отличить тощую кишку от подвздошной. Тощая кишка более широкая, имеет более толстую стенку. Она располагается в пупочной области. Подвздошная кишка более тонкая, имеет меньший диаметр, располагается в нижней части живота. Имеет кровоснабжение короткими многочисленными сосудами.

Толстый кишечник длинной около 2 метров

Конечной частью желудочно-кишечного тракта являются толстый кишечник, где происходит всасывание воды и формирование каловых масс, прямая кишка и анальное отверстие. Длина толстого кишечника – около 2 метров. В толстой кишке нет ворсинок, и она не участвует в пищеварении. Толстая кишка имеет гаустры (циркулярные выпячивания), продольные мышечные ленты и сальниковые отростки.

Слепая кишка – первая часть толстого кишечника. Она начинается с Баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан), которая разделяет тонкую и толстую кишку. От слепой кишки отходит аппендикс – червеобразный отросток. Его длина в среднем составляет 8-15 см, диаметр 1 см. Аппендикс богат лимфоидной тканью, которая является частью защитной системы организма. Далее идет ободочная кишка, которая делится на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную.

Прямая кишка

Прямая кишка служит резервуаром для каловых масс. Несмотря на название, прямая кишка имеет два изгиба. Слизистая оболочка собирается в продольные складки, которые легко разглаживаются при растяжении стенок кишки.

Прямая кишка имеет длину 12 см и состоит из ампулы и анального канала с анальным отверстием. Ампула прямой кишки делится на 3 части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Позади прямой кишки находятся крестец и копчик. Спереди у мужчин – предстательная железа, у женщин – матка и влагалище.

Ведущая роль в иммунной системе

Кишечник – наша главная иммунная система, не вторая, как утверждают, а самая важная.

Во-первых, потому, что он содержит больше иммунных клеток, чем остальные органы, входящие в состав этой системы, такие как тимус или селезенка.

Во-вторых, в кишечнике происходит самый тесный контакт с тем, что мы съедаем и с чем встречаемся в окружающей среде, в том числе с бактериями.

Бактерии

Обычно бактерии представляются нам вредителями, однако доля тех, которые вызывают пищевые отравления, сравнительно мала.

При рождении желудочно-кишечный тракт новорожденного стерильный. В первые часы жизни он заселяется различными микроорганизмами.

По мере роста организма и совершенствования пищеварительной системы формируется нормальная микрофлора.

У здорового взрослого человека в каждый конкретный момент в толстой кишке обитает приблизительно 300–500 видов бактерий.

Верхние участки пищеварительной системы враждебны к микроорганизмам: желудок выделяет соляную кислоту, а тонкая кишка полна пищеварительных ферментов; однако толстая кишка представляет собой прекрасную среду для обитания микроорганизмов.CommuniGate Pro: итоги первого года работы законного правообладателя 2.5 т

К моменту попадания сюда пищи ферменты уже практически завершили свою работу и большая часть питательных веществ была абсорбирована, но у бактерий есть свои ферменты, позволяющие им расщеплять то, с чем не справился наш организм, таким образом мы получаем из пищи еще больше питательных веществ (большей частью в виде жирных кислот).

Кишечник и находящиеся в нем бактерии постоянно общаются химическим путем. Состав бактерий оказывает заметное влияние на различные органы, в том числе даже на мозг.

Откуда наш кишечник знает, какие бактерии хорошие, а какие плохие?

Это весьма трудный вопрос, и это зависит от рецепторов. Толл-подобные рецепторы распознают так называемые молекулярные модели бактерий.

У патогенных бактерий – другие модели, благодаря чему клетки определяют, что такая бактерия отличается от той, которая должна нас заселять.

Они устойчивы к «друзьям» (хорошим бактериям) и живут с ними в симбиозе. Присутствие «врага», в свою очередь, вызывает тревогу и активизирует иммунную систему.

Бактериофаги

Основная статья: Бактериофаги

Бактериофаги — естественные ограничители роста бактериальной популяции в природе и в организме человека.

Перистальтика

Перистальтика - волнообразное сокращение стенок полых трубчатых органов.

Такой процесс постоянно происходит в нашем кишечнике и способствует продвижению пищи.

Диагностика микрофлоры кишечника

2023

Определен тип бактерий кишечника, вызывающий болезнь Паркинсона

В начале мая 2023 года финские специалисты из Университета Хельсинки сообщили об открытии, которое в перспективе может помочь в лечении болезни Паркинсона — медленно прогрессирующего нейродегенеративного заболевания, которым страдают преимущественно люди старшей возрастной группы. Подробнее здесь.

В Москве начали производить экспресс-тесты для диагностики микрофлоры кишечника детей

Столичная компания запустила производство медицинских тестов, позволяющих за три часа провести диагностику микробиоты кишечника детей, сообщил 15 февраля 2023 года заместитель мэра Москвы по вопросам экономической политики и имущественно-земельных отношений Владимир Ефимов. Подробнее здесь.

Микробиом

Основная статья: Микробиом

Заболевания кишечника

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Основная статья: Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Рак кишечника

Основная статья: Рак кишечника (колоректальный рак)

Трансплантация

2024: В России провели первую за 10 лет пересадку тонкой кишки

В России в апреле 2024 года впервые успешно провели пересадку тонкой кишки. Операция прошла в Институте Склифосовского. Это всего третья подобная трансплантация в стране и первая за последние десять лет. Об этом сообщили в пресс-службе московского департамента здравоохранения.

Пересадка тонкой кишки была проведена 48-летней женщине, страдавшей генетическим заболеванием, известным как транзиторный тромбоцитоз неуточненного генеза. Болезнь привела к тромбозу важных артерий, питающих тонкую кишку, что вызвало её тотальный некроз. Единственным способом спасти жизнь пациентке стала пересадка тонкой кишки.

𝓲

Unsplash

Женщине ранее провели резекцию тонкой кишки, удалив часть органа. Пациентка наблюдалась у медицинских специалистов по месту жительства, однако в 2024 году у неё диагностировали тотальный некроз тонкой кишки. В такой ситуации единственным выходом была пересадка.

Операцию провели в НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, единственном учреждении в России, где существует программа пересадки тонкой кишки. Специалисты института обладают необходимыми знаниями и оборудованием для проведения столь сложных операций. Лечащий врач пациентки направил её в «Склиф», где в течение месяца она проходила обследование и подготовку к операции.

Несмотря на технические сложности трансплантации тонкой кишки, Институт Склифосовского обладает всеми необходимыми возможностями. Вмешательство было действительно непростым, учитывая состояние пациентки, вызванное тотальным некрозом кишки и необходимостью специального парентерального питания, — отметил академик РАН и президент НИИ СП имени Н. В. Склифосовского Могели Хубутия.

Подбор донорского органа для пациентки был проведен в течение недели, и после оценки совместимости была выполнена трансплантация. Основной этап операции продолжался шесть часов и завершился без осложнений. Пациентка достаточно быстро начала самостоятельно питаться и передвигаться по палате, что свидетельствует о хорошем послеоперационном восстановлении.^[1]

Технологии

2022: Создана умная капсула для постоянного обследования кишечника

1 декабря 2022 года стало известно о том, что исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) разработали передовую проглатываемую капсулу для мониторинга тонкого кишечника в течение длительного времени. Подробнее здесь.

Примечания