Регулирование телемедицины в России

Основные статьи:

• Телемедицина
• Телемедицина (российский рынок)
• Телемедицина (мировой рынок)

2023

Экспериментальный правовой режим в сфере телемедицины: Наиболее значимые нововведения

Как известно, медицинская помощь с применением телемедицинских технологий стала доступна пациентам с 2018 года, когда этот способ её оказания был закреплен в федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», и опубликован соответствующий порядок и ряд других подзаконных актов. Не смотря на то, что медицинская отрасль ждала и готовилась к этим изменениям, они оказались трудно реализуемыми на практике из-за необходимости соблюдения содержащихся в них жестких требований как со стороны медицинских учреждений, так и со стороны пациентов. Это во многом сдерживало развитие рынка телемедицины.

С 1 августа 2023 года введена в действие Программа экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по направлению медицинской деятельности, в том числе с применением телемедицинских технологий и технологий сбора и обработки сведений о состоянии здоровья и диагнозах граждан (программа). Новый режим введен на три года, и распространяется на ограниченное число участников. В статье рассмотрены наиболее важные нововведения программы и их значимость для будущего медицинской отрасли. Подробнее читайте здесь.

Мишустин разрешил частным клиникам консультировать пациентов онлайн

В июле 2023 года премьер-министр Михаил Мишустин подписал постановление о введении экспериментального правового режима (ЭПР) по расширению возможностей дистанционного взаимодействия врача с пациентом с использованием телемедицинских технологий. В рамках эксперимента врачи частных клиник смогут предоставлять консультации пациентам из разных городов и регионов, чтобы повысить доступность медпомощи.

В участвующих в эксперименте клиниках пациентам будет предоставлено право выбора лечащего врача при получении медицинской помощи в плановой форме для повторного приема. Например, если первичный очный прием был проведен одним врачом, то для дальнейшего наблюдения и консультаций врача по этому заболеванию пациент при желании может самостоятельно выбрать оказание услуги в другом подразделении этого же медучреждения любого города, региона России благодаря телемедицинским технологиям. Кроме того, появится возможность корректировать лечение или назначать его в тех случаях, когда оно не было назначено на очном приеме, в том числе выписывать рецепты на лекарственные препараты, онлайн.

Михаил Мишустин

Участниками ЭПР станут 15 медицинских организаций, которые имеют соответствующую лицензию, а также необходимую ИТ-инфраструктуру, включая Сберздоровье, «РЖД-Медицина», АО «Группа компаний «Медси», ООО «Доктор рядом», ООО «М-ЛАЙН», ООО «РенКлиника», АО «Европейский Медицинский Центр».

Начиная с 1 августа на всей территории России появятся правовые основания для апробации нескольких телемедицинских технологий. В эксперименте 15 компаний, но их число может быть увеличено. Столь обширное количество участников еще раз подчеркивает заинтересованность бизнеса как можно скорее подтвердить эффективность телемедицинских технологий и предоставить востребованные населением услуги, – отметил министр экономического развития Максим Решетников.[1]

2022: Правительство РФ запретило использовать телемедицину для проверки здоровья водителей автобусов

Правительственная комиссия по законопроектной деятельности одобрила поправки к законопроекту о телемедицине в рамках проверки здоровья водителей, работающих по найму. Об этом 6 декабря 2022 года сообщила газета «Коммерсантъ» со ссылкой на Ассоциацию юристов России (АЮР).

По словам председателя правления АЮР Владимира Груздева, дистанционные медосмотры будут запрещены для водителей междугородных автобусов, перевозящих пассажиров на расстояния более 300 км или занимающихся перевозками детей. Для остальных перевозчиков разрешат дистанционный контроль персонала. При этом водителей дважды в год будут дополнительно проверять на наркотики.

Правительство РФ запретило использовать телемедицину для проверки здоровья водителей автобусов

Использование телемедицинских технологий в проведении медосмотров водителей повысит доступность таких обследований, сократит финансовые и временные затраты предприятий. Еще одно преимущество: их можно будет осуществлять в любое время дня и ночи семь дней в неделю, - сказал он.

Согласно действующим к началу декабря 2022 года правилам, работодатели должны проверять здоровье водителей такси, грузовиков или автобусов в рамках предрейсовых и послерейсовых медосмотров — это обязанность штатных или привлекаемых врачей. Процедура в последние годы превратилась в формальность. В 2017 году президент Владимир Путин поручил подготовить законопроект о дистанционном прохождении таких осмотров.

Использование телемедицинских технологий в проведении медосмотров водителей повысит доступность таких обследований, сократит финансовые и временные затраты предприятий», - считает «Использование телемедицинских технологий в проведении медосмотров водителей повысит доступность таких обследований, сократит финансовые и временные затраты предприятий, — указывает председатель правления АЮР Владимир Груздев.

Президент ассоциации «Грузавтотранс» Владимир Матягин говорит, что взять в штат врача могут только крупные транспортные компании с парком от 50 грузовиков, а индивидуальные предприниматели и мелкие компании этого позволить себе не могут по финансовым причинам, поэтому и оформляют фиктивные предрейсовые допуски.^[2]

2020

Минздрав рекомендовал лечить коронавирус на дому с помощью телемедицины

В ноябре 2020 года Министерство здравоохранения РФ выпустило приказ об организации лечения зараженных коронавирусом COVID-19 на дому с помощью телемедицинских технологий. Подробнее здесь.

План принятия поправок, позволяющих ставить диагнозы и лечить дистанционно

19 февраля 2020 года стало известно о поправках в законе «Об основах охраны здоровья», согласно которым врачам в России разрешат ставить предварительные диагнозы и назначать лечение удалённо. Соответствующий документ разработал совет по развитию цифровой экономики при Совете Федерации. Минздрав, Минкомсвязи и другие профильные ведомства в целом одобрили поправки.

По словам секретаря генсовета «Единой России» Андрея Турчака, нововведение позволит проводить медицинский осмотр с помощью телемедицины, что существенно снизит нагрузку на медицинские учреждения, особенно в период пика сезонных заболеваний. Кроме этого, поправки значительно упрощают оказание неотложной помощи в случае массовых катастроф и стихийных бедствий, так как не будет необходимости устанавливать личность пациента, отметил он.

Стало известно о поправках в закон «Об основах охраны здоровья», согласно которым врачам в России разрешать ставить предварительные диагнозы и назначать лечение удалённо

Директор по коммерческой деятельности и маркетингу ГК «Медси» Алла Канунникова считает, что благодаря нововведениям вырастут доступность и качество медицинских услуг. По её словам, зачастую ставится на повторном приеме, а назначить пациенту анализы можно и дистанционно — это сэкономит и его время, и время врача. Если информации, полученной по результатам консультации, недостаточно, врач может пригласить пациента на очный прием, поясняет Канунникова.

Вице-спикер Совета Федерации также предложил правительству РФ создать программу по обучению медицинских работников практическому применению телемедицинских технологий.

Основополагающее значение на нынешнем этапе имеет кадровое обеспечение телемедицины. Сейчас не существует специализированного преподавания в этой сфере. Поэтому предлагаем правительству разработать отдельную программу обучения медработников практическим телемедицинским технологиям, — заявил Турчак на заседании Совета по развитию цифровой экономики при СФ в Самаре.[3]

2019

• Положение о формировании сети национальных медицинских исследовательских центров и об организации деятельности национальных медицинских исследовательских центров (Приказ Минздрава РФ от 13.03.2019 г. N 125)

• Проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций»
• Проект Паспорта федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)»
• Проекты паспортов регионального уровня регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении …»

Счетная палата: Телемедицина нуждается в обновлении нормативной базы

Действующая нормативнo-правовая база недостаточна для внедрения телемедицинских технологий в российских медицинских организациях. К таким выводам пришла Счетная палата РФ, изучив практику применения телемедицинских технологий в 2017-2018 гг. Согласно наблюдениям аудиторов, Минздрав не ведет статистическое наблюдение за внедрением и применением телемедицинских технологий. Соответственно, это не позволяет принимать своевременные управленческие решения по развитию практики^[4].

По мнению Счетной палаты, развитие телемедицины в России тормозит отсутствие системного механизма по расчету тарифов на услуги с применением этих технологий. Оплата телемедицинских услуг в госсекторе происходит за счет средств ОМС Campus Management на основе точечных тарифных соглашений, формируемых на региональном уровне ТФОМС, органами власти регионов и страховыми организациями. Также не определены структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий, не установлены стандарты оснащения медучреждений необходимым оборудованием и программным обеспечением, обеспечивающим взаимодействие с ЕГИСЗ, не прописан порядок и срок предоставления медицинскихCommuniGate Pro: итоги первого года работы законного правообладателя 2.5 т документов в электронной форме при телемедицинских консультациях. При этом Минздрав не ведет статистическое наблюдение за внедрением и применением телемедицинских технологий, а значит у него нет возможности оперативно реагировать на возникающие проблемы.

Счетная палата выяснила, что за два последних года регионы не получили средств из федерального бюджета на услуги с применением телемедицинских технологий. "Данная помощь оплачивалась в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования, - сообщил аудитор СП Михаил Мень. - Соответствующие расходы в 2017 г. в 17 субъектах РФ составили 21,2 млн руб., а в 2018 г. в 20 регионах - 18,8 млн руб.".

2018

• Постановление Правительства РФ от 12.04.2018 N 447 «Об утверждении Правил взаимодействия иных информационных систем … с информационными системами в сфере здравоохранения и медицинскими организациями»
• Письмо Минздрава России от 09.04.2018 N 18 2/0579 «О порядке организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»
• Постановление Правительства РФ №555 от 05.05.2018 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»
• Приказ Минздрава России от 14.06.2018 N 341н «Об утверждении Порядка обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования»
• Федеральный закон от 29.06.2018 №173 ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (ГЧП в ИТ)

2017

Минздрав разработал порядок оказания телемедицинской помощи

Минздрав описал порядок оказания дистанционной медицинской помощи. Документ не устанавливает ответственность для операторов, из-за некачественной работы которых пациенту может быть нанесен вред^[5]

Цели и сроки

Министерство здравоохранения подготовило проект приказа, устанавливающий порядок организации и оказания медицинской помощи с «применением телемедицинских технологий». РБК ознакомился с документом, его подлинность подтвердили два источника на рынке, получившие документ от Минздрава. Он определяет правила предоставления телемедицинской (удаленной) помощи пациентам и дистанционное взаимодействие медработников между собой. Его финальную версию Минздрав должен утвердить приказом, который вступит в силу с 1 января 2018 года.

В проекте прописаны правила использования телемедицинских технологий как между врачом и пациентом, так и между самими врачами. В первом случае телемедицину планируется использовать для профилактики, сбора и анализа жалоб пациента, данных анамнеза, наблюдения за состоянием его здоровья, корректировки ранее назначенного на очном приеме лечения, а также для решения о необходимости личного приема, говорится в документе. Ставить диагноз дистанционно документ не позволяет.

В случае если один врач дистанционно консультирует другого, порядок позволяет врачам устанавливать и корректировать диагноз. Они могут оценивать состояние пациента, уточнять тактику обследования, лечения и т.д.

Телемедицинская помощь будет как бесплатной, в рамках обязательного медицинского страхования и других государственных гарантий, так и платной. Особенности оплаты такой помощи в документе не прописаны.

Все медицинские учреждения и врачи, планирующие оказывать дистанционные консультации, должны зарегистрироваться в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Требования к каналам связи, средствам защиты информации, а также техническим и программным средствам, используемым при телемедицинских консультациях, Минздрав пропишет отдельно, говорится в документе. ​​

Документ также утверждает, какую информацию медицинское учреждение и врачи должны будут предоставить пациентам, планирующим обратиться к ним за телемедицинской консультацией. Больной сможет узнать стаж врача, его научные степени и предыдущие места работы.

Противоречия и неточности

В проекте приказа описаны способы связи между врачом и пациентом, но в этой части документа есть противоречие. Согласно одному пункту пациенты и врачи смогут связываться через аудио- или видеосвязь, а также с помощью электронных сообщений. В другом пункте указано, что консультации в реальном времени (обсуждение текущего состояния пациента) возможны только при использовании телемедицинского оборудования и видео-конференц-связи. Минздрав не сообщил РБК, какой именно пункт отражает позицию ведомства и какой следует считать приоритетным.

Принятие закона 242-ФЗ для развития телемедицины

Принятие Федерального закона от 29.07.2017 № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья», вступивший в силу 1 января 2018 года, обеспечило возможность развивать направления оказания медицинской помощи, связанные с применением телемедицинских технологий.

Нечеткие определения понятий «электронное здравоохранение» и «телемедицина»

Российский подход к определению понятий «электронное здравоохранение» и «телемедицина» не отличается четкой упорядоченностью. В более ранних правовых источниках (Приказ Минздрава РФ N 344, РАМН N 76 от 27.08.2001 «Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации») используются термины «телемедицинские технологии» и «Интернет-медицина», при этом под телемедицинскими технологиями понимаются «лечебно-диагностические консультации, управленческие, образовательные, научные и просветительские мероприятия в области здравоохранения, реализуемые с применением телекоммуникационных технологий», а «Интернет-медицина» рассматривается в качестве составной части телемедицинских технологий и включает в себя информационную поддержку клинической медицины в вопросах консультирования больных; справочную службу в области охраны здоровья; обеспечение доступа к базам данных библиотек и т.п.

В 2017 году в российский Закон об основах охраны здоровья было введено новое понятие «телемедицинских технологий», под которыми стали пониматься «ИТ, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента». Таким образом, в российском законодательстве не закрепляется легальное определение телемедицины, в качестве предмета правового регулирования определено использование телемедицинских технологий. При этом в круг использования телемедицинских технологий включены лишь мероприятия, связанные с оказанием медицинских услуг. Вопросы управления в сфере здравоохранения и иные аспекты, связанные с использованием ИТ в здравоохранении, не охватываются сферой использования телемедицинских технологий по российскому законодательству.

Новым законом устанавливается возможность выдавать медицинские заключения, справки, рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия в электронной форме, давать информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него в электронной форме, а также закрепляются правовые основы для создания и функционирования информационных систем в сфере здравоохранения.

Ограничение применения телемедицинских технологий в России

В законодательстве Российской Федерации установлены ограничения на оказание дистанционных телемедицинских услуг пациенту. Так, пациенту не может быть поставлен диагноз, назначено лечение и установлено дистанционное наблюдение за состоянием здоровья без очного приема. Телемедицинские технологии могут использоваться только в:

• целях профилактики,
• сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза,
• оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий,
• медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;
• принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации);
• в целях корректировки ранее назначенного лечения (ч. 2-4 Закона об основах охраны здоровья).

Существующие в России телемедицинские Интернет-сервисы, такие как «Яндекс.Здоровье», «Доктор рядом. Телемед» в своих пользовательских соглашениях оговаривают, что клиенту оказываются только консультационные услуги, а для постановки диагноза и назначения лечения следует обратиться на очный прием к специалисту. По итогам оказания консультационной услуги составляется медицинское заключение – документ в электронном виде, составленный врачом, содержащий результаты медицинской консультации без постановки, корректировки диагноза и назначения лечения.

• Приказ Минздрава России от 30.11.2017 N 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»
• ФЗ от 29.07.2017 № 242 ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья» (вступил в силу с 01.01.2018 года в части основных положений)

Госдума запретила врачам ставить диагноз по видеосвязи

20 июля стало известно о том, что Госдума одобрила во втором чтении законопроект об использовании ИТ в медицинском обслуживании граждан. Согласно документу, врач может консультировать пациентов удаленно, по видеосвязи, однако ставить диагноз во время такой консультации не имеет права, как и назначать лечение — по крайней мере, если видит пациента впервые.^[6]

Первоначальная версия законопроекта, подготовленного Минздравом РФ, также не разрешала ставить диагноз удаленно. Однако перед подачей документа в правительство в него был добавлен пункт, который это позволял. После рассмотрения данной версии законопроекта в первом чтении в июне 2017 года депутаты Госдумы предложили ряд поправок. В частности, одна из поправок вновь наложила запрет на возможность удаленной постановки диагноза. Ожидается, что закон о телемедицине вступит в силу с начала 2018 г.

Фото: www.medmix.at

Что разрешается законом

В соответствии с текущей версией законопроекта, врачи могут проводить телемедицинские консультации и консилиумы друг с другом, с пациентами и с официальными представителями пациентов. При этом личность участников сеанса должна подтверждаться с помощью цифровой подписи или авторизации на портале госуслуг, а все действия в ходе консультаций — документироваться.

По видеосвязи врач может выписать справку или рецепт, в том числе на медикаменты наркотического или психотропного свойства, и выдать их в форме электронного документа. Цифровые рецепты будут направляться непосредственно в аптечные организации. Однако у пациента останется право выбрать способ получения рецепта — в бумажной или электронной форме. Положение об электронных рецептах вступит в силу с начала 2019 года.

Пациент при самом первом обращении к врачу по видеосвязи обязан записаться на очный прием. Во время очного приема врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит лечение. После этого наблюдать за состоянием пациента и корректировать методику лечения он сможет уже по видеосвязи.

Законопроект Минздрава о телемедицине направлен в Госдуму

В апреле 2017 года законопроект от Минздрава РФ о применении ИКТ в здравоохранении поддержала правительственная комиссия по законотворчеству. После утверждения правительством, документ будет направлен в Госдуму РФ.

Комиссия правительства РФ утвердила законопроект Минздрава о телемедицине. Ожидается, что Госдума одобрит его еще в первом полугодии 2017 года.

Как отмечается на официальном сайте правительства РФ, документ «призван создать правовые основы использования ИКТ в сфере охраны здоровья граждан».

«В частности, предусматривается возможность оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий путем проведения консультаций и консилиумов, обеспечивающих дистанционное взаимодействие врачей между собой, врача и пациента или его законного представителя, а также дистанционный мониторинг состояния здоровья пациента», — указано в пояснении к законопроекту.

Новый документ также вносит изменения в такие законы, как «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», «О наркотических средствах и психотропных веществах» и «Об обращении лекарственных средств».

Согласно ему, предполагается создание Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, в которой будут аккумулированы все данные медицинских организаций и органов государственной власти в сфере здравоохранения, обеспечивая формирование медицинских карт пациентов в электронном виде и ведение существующих федеральных регистров лиц, больных отдельными заболеваниями. Благодаря нововведению будет и более эффективно отлажен процесс определения потребности в лекарственном обеспечении. Законопроект предполагает и перевод в цифровой формат выдачу рецептов на лекарственные препараты и справок.

Документ был создан Минздравом РФ в рамках проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» («Электронное здравоохранение»). 25 октября 2016 года по итогам заседания президиума Совета при президенте России по стратегическому развитию и приоритетным проектам был утвержден его паспорт.

Руководитель сервиса «Яндекс.Здоровье» Григорий Бакунов положительно отзывается о новом законопроекте:

«Мы позитивно оцениваем новость об одобрении законопроекта Минздрава, поскольку это позволяет надеяться на то, что уже в ближайшее время телемедицина в России будет разрешена законодательно. По имеющейся у нас информации, законопроект в текущем виде разрешает не только удаленное общение врачей между собой, но и удаленные консультации пациентов с докторами, и в нем учтены пожелания отрасли, которые были отражены в ранее предложенном законопроекте».

Говоря о законопроекте Минздрава, заместитель директора ФРИИ по правовым вопросам Искендер Нурбеков обращает внимание на недоработки. Так, по его мнению, в документе нет четкости в таком вопросе, как какую услугу пациент может получить, дистанционно консультируясь с врачом, нет точной формулировки, что именно будет разрешено делать врачу дистанционно. Эксперт говорит: «В редакции законопроекта Минздрава предполагается использование технологий по взаимодействию врачей, консультация пациента и мониторинг, но понятия медицинской консультации не зафиксировано. Нет ясности, сможет ли врач назначить или изменить лечение дистанционно. Кроме того, в законопроекте Минздрава не прописано взаимодействие врача и среднего медработника для дистанционного лечения. Сегодня медицинский персонал фельдшерско-акушерских пунктов не всегда может назначать квалифицированное лечение для пациентов. Если не решить этот вопрос сегодня, в ближайшем будущем пункты не смогут должным образом обслуживать пациентов, может вырасти смертность в труднодоступных пунктах. Не прописан механизм «упрощенной» идентификации врачами, к примеру, через портал госуслуг и смс-оповещения». Нурбеков же отмечает, что цель телемедицины – обеспечить оперативное взаимодействие между врачом и пациентом.

В 2016 году законопроект о применении ИКТ в здравоохранении был разработан и представлен в Госдуму Институтом развития Интернета (ИРИ) при участии Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) и интернет-компании «Яндекс», но спустя год так и не был рассмотрен. По словам Нурбекова, такой документ очень важен и для медицины, и для интернет-индустрии, потому что доступность медицинских услуг недостаточна.

«Жизненно важно, чтобы отношения между пациентом и врачом были установлены, так, чтобы нуждающийся в помощи смог получить квалифицированную медицинскую услугу. Мы считаем, что два законопроекта имеют одинаковую тематику и должны рассматриваться одновременно согласно регламенту Госдумы, тогда будет учтено и мнение представителей индустрии, и мнение регулятора рынка. Решение об этом принимает Госдума», – подчеркнул он.

2016

Минздрав публикует законопроект

В апреле 2016 года стало известно о разработке Министерством здравоохранения РФ законопроекта о легализации телемедицины. Нововведения могут вступить в силу в 2017 году.

О том, что Минздрав собирается ввести в правовое поле услуги дистанционной медицинской помощи через интернет, сообщили «Ведомости» со ссылкой на проект закона, опубликованный на сайте правовой информации regulation.gov.ru.

Минздрав решил узаконить телемедицину в России

В законопроекте отмечается, что услуги телемедицины могут включать только удаленную профилактику, диагностику или наблюдение за состоянием здоровья пациента, но не лечение.

Инициатива Минздрава также предусматривает обмен медицинскими документами в электронном виде, но только между докторами при обязательной идентификации их и пациентов, а также при условии неразглашения персональных данных.

Разработкой законопроекта о легализации телемедицины в России Минздрав занимался при участии советника президента по интернету Германа Клименко и специальной рабочей группы, в которую входят в том числе представители Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ). По словам Клименко, эта рабочая группа собирается представить свой вариант законопроекта, который, в частности, предполагает ускоренное начало регулирования телемедицины в РФ.

По словам члена совета директоров сети клиник «Доктор рядом» Владимира Гурдуса, российский рынок телемедицины развит очень слабо и имеет небольшой объем, а законопроект поможет ему вырасти в несколько раз к 2021-2023 годам.

Управляющий директор Александр Ледовский сети клиник «Рэмси диагностика» считает законопроект недостаточно детальным, но способным вывести телемедицину из полулегального положения.

При этом дистанционная консультация не сможет полностью заменить очный осмотр и функциональную диагностику, телемедицина — это вариант медицинской помощи на крайний случай, если пациент не может лично прийти к врачу, отмечает первый вице-президент сети клиник «Медси» Игорь Крылов. ^[7]

«Яндекс» и Минздрав готовят законопроект о телемедицине

4 марта 2016 года стало известно о том, что интернет-компания «Яндекс» и Министерство здравоохранения РФ займутся разработкой законопроекта о телемедицине. Благодаря ему российские пациенты смогут получать дистанционные консультации и лечение.

Как сообщает «Коммерсантъ» со ссылкой на генерального директора «Яндекса» в России Александра Шульгина, в марте 2016 года компания совместно с Минздравом сформируют рабочую группу для подготовки законопроекта о телемедицине, который создаст правовые основы использования ИТ в здравоохранении. Уведомление о начале разработки соответствующего законопроекта Минздрав разместил на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

«Яндекс» и Минздрав начинают развивать телемедицину в России

Мы считаем важными разработку и утверждение единого стандарта хранения и протокола обмена данными о здоровье. Это важное условие для развития телемедицины в России, — заявил Александр Шульгин.

По его словам, основными направлениями в этой области являются доступ пациента к электронным данным медицинской карты, урегулирование вопросов идентификации пациента и врача при оказании телемедицинских услуг, а также возможность в электронном виде предоставлять согласие на доступ и обработку данных о здоровье.

В рамках развития информационных технологий в российской медицине Минздрав также собирается с 1 июля 2016 года ввести выписывание больничных листов и рецептов в электронном виде. Исключение будет сделано для наркотических и психотропных веществ, сообщает издание, ссылаясь на законопроект, опубликованный Минздравом.

Сооснователь компании «Доктор на работе» Станислав Сажин говорит, что выписывание электронных рецептов в Москве началось еще в 2014 году. Однако такая услуга ограничена и распространяется лишь на препараты для льготных категорий населения — по такому рецепту лекарства бесплатны, поэтому пациенты сами требуют его оформить, отметил Сажин. ^[8]

Новые технологии в здравоохранении

Примечания